Санкт-Петербург

Компании:	88 642 (+2)
Товары и услуги:	111 338

Статьи и публикации:	6 569 (+1)
Тендеры и вакансии:	743

Вход в личный кабинет

А ваша компания есть в справочнике?

АТЕРОМА-ретенционная киста кожи

Информация может быть не достоверна

28.06.2010

Атерома (atheroma; грач. athere - каша из пшеничной муки + лат. ота - опухоль; синонимы: steatoma от греч. stear, аtos - сало, жир; жировая киста)...

АТЕРОМА

Атерома (atheroma; грач. athere - каша из пшеничной муки + лат. ота - опухоль; синонимы: steatoma от греч. stear, аtos - сало, жир; жировая киста) - это ретенционная киста сальной железы.Как нозологическая единица, принадлежит к опухолевидным образованиям, то есть по внешним признакам похожа на опухоль, однако гистологически к ним не относится. Возникает она в результате закупорки выводного протока сальной железы. Секрет накапливается в просвете, растягивает капсулу, в результате чего сальная железа превращается в шаровидное опухолеподобное образование.

Чаще всего атеромы возникают в областях, где особенно много сальных желез (волосистая часть головы, лицо, спина и др.). Сальные железы всегда сопутствуют волосяным фолликулам, поэтому атеромы не могут возникать в областях тела, где нет роста волос (ладони, подошвы). Атеромы располагаются в толще кожи и имеют довольно плотную соединительнотканную капсулу. Размеры их могут колебаться от горошины до величины куриного яйца и даже больше, они бывают одиночными и множественными. Наиболее характерной областью локализации множественных атером является волосистая часть головы и спина. Клинически атеромы проявляются небольшой, постепенно увеличивающейся безболезненной мягкой опухолью. В отдельных случаях, при наличии крупной напряженной кисты, возможно возникновение болевого синдрома, связанного с давлением образования на близлежащие нервные волокна.

При объективном осмотре видна полушаровидная, мягковатая или плотноэластическая опухоль с гладкой поверхностью, иногда истонченной кожей, с которой она тесно спаяна и легко смещается по отношению к подлежащим тканям. Часто больные обращаются тогда, когда атерома нагнаивается и в ее полости гной смешан с салоподобным, творожистым содержимым (“манная крупа”).

Лечение атером оперативное, показанием к операции является косметический дефект и частое нагноение. Вмешательство осуществляется под местной инфильтрационной анестезией. Радикальность оперативного лечения состоит в полном иссечении или вылущивании атеромы вместе с капсулой. Кожу над образованием иссекают двумя полуовальными разрезами, между которыми должно располагаться видимое в большинстве случаев устье закупоренной сальной железы. Для профилактики рецидива обязательно удаление капсулы. После удаления атеромы на кожу накладывают швы.

При наличие мелких атером в области лица, исходя из косметических соображений, возможно их удаление радиоволновым методом, швы в этом случае не накладываются.

При нагноившейся атероме, производят вскрытие полости кисты и ее санация, радикальное удаление при этом, в большинстве случаев проблематично, вследствие нечеткого отграничения кисты от здоровых тканей.

В случаях удаления нагноившейся атеромы рана не зашивается, но капсула по возможности иссекается максимально полно, при этом необходимо помнить о косметической стороне хирургического лечения. Оптимальным вариантом лечения нагноившейся атеромы следует считать ее вскрытие и дренирование, с отсрочкой радикального удаления на 1,5-2 месяца, до полного исчезновения местных воспалительных изменений.

При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться к хирургу клиники А-Меди.

Санкт-Петербург, проспект Просвещения дом 33 корпус 2, литера А. Телефон 313-55-44

посмотреть все (6)